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症例11　歯周外科手術の治療例

初診

主訴 ：上顎歯茎が腫れているのを治したい 。

40代までは虫歯が原因で歯科医院に通院していた。
上顎および下顎前歯部4本の補綴物は2005年に装着した。

数年に一度、近医を受信して歯のチェックをしてはいたかが、
1年ほど前より歯肉からブラッシング時に出血を自覚した。
その際には近医では消毒処置を受け、ハミガキの徹底を指導されたがテクニックは教わらなかった。
引越しに伴い当院へ来院した。

診断：広汎型慢性歯周炎

・シェーグレン症候群で唾液分泌が少ない患者で、歯周病治療を行ってより安定させた。

歯周外科手術

①　部位：12-21      フラップ手術

②   部位：22　　  　歯周組織再生療法

口腔内写真の比較

初診時：2012年3月16日

メインテナンス時：2016年5月23日

X線写真の比較

初診時：2012年3月16日

メインテナンス時：2016年5月23日

原因因子

プラークコントロール不良

適合不良な補綴物

外傷性咬合

治療計画

歯周病基本治療

ブラッシング指導

スケーリング

ルートプレーニング

咬合調整
保存不可能な歯の抜歯

歯周病外科処置

歯槽骨整形

フラップ手術

歯周組織再生療法

　術式：フラップ手術・歯周組織再生療法

歯周外科手術時　フラップ手術：12,21 歯周組織再生療法：22

歯周外科治療後は、一時的に腫れや痛みの症状が出ることがあります。